심폐 소생술 순서
SPR 순서
SPR을 실시하기 전에 다음 순서대로 신속하게 판단해야 합니다.
1. 환자의 상태 파악
– 의식 유무 확인
– 호흡 유무 확인
2. 응급조치
– 의식 있을 때: 호흡이 안 좋은 경우 ‘호흡 도움술’ 실시
– 의식 없을 때: CPR 실시
3. 응급환자 상태 점검
– 상태에 따라 2번 부터 반복
SPR 순서는 다음과 같습니다.
1. 환자의 상태 파악
– 의식 유무 확인
의식이 있는 경우 생기지 않은 진통, 호흡곤란, 심장마비 등으로 인한 악화 징후, 머리 고통, 혼동 등이 발생하면 즉시 병원에 연락하세요.
– 호흡 유무 확인
환자의 코나 입에 귀를 대어 10초내로 호흡 소리와 복부의 움직임을 확인합니다. 호흡이 없는 경우 즉시 CPR을 실시합니다.
2. 응급조치
– 의식 있을 때: 호흡 도움술 실시
– 의식이 있고 호흡량이 충분하지만 호흡 역류 등 혼동 계획이 있는 경우
→ 측면으로 깔고 머리를 일직선으로 맞추고 혼동계획의 위험이 있는 사람이 있는 경우 양쪽 방석 또는 베개로 머리를 지탱합니다.
– 의식이 있고 호흡양호와 차림 걱정할 경우
→ 입속에 물체가 있는 경우: 옆으로 돌린후 머티 양쪽 코와 입을 막아 보아라
→조짐 있음: 측면으로 눕히고 입안에서 흘러내 차림의 침 등을 제거해 줍니다.
– 의식 없을 때: CPR 실시
1) 응급전화: 1초내로 119에 응급전화를 걸어 병원에서 의료진이 치료를 시작할 수 있도록 하세요.
2) 바른 방위: 환자를 평평한 땅에 의지시켜 눕히고, 다리를 자연스럽게 편 상태로 유지해주세요.(운동하세요. 쉬워!).
3) 흉부 압박:가슴 아랫부분에서 하트와 팔 기둥이 딱 들어맞는 부분을 기준으로, 인손을 끝까지 이어 건너뛰지 않고 겹쳐서 놓고 저항 제로로 몸을 내린 상태에서 급파가 2횟수 초당 100회 이상이 되도록 연속적으로 가해줍니다.
4) 인공 호흡: 발치수로 인공호흡을 합니다.(입을 크게 열고 호흡를 진행하게 되면 리바운드(호흡미흡) 가능성이 높고 코 대신에 호흡기에 의해 일어날 수 있습니다.)
3. 응급환자 상태 점검
– 상황에 따라 2번을 반복하고 준비된 의료진이 도착할 때까지 수시로 응급환자의 상태를 점검합니다.
SPR 방법
SPR은 다음과 같이 시행됩니다.
1. 응급환자 확인 및 위치 이동
깊은 호흡을 할때, 천부죽상동맥에 손을 대어 맥박을 측정합니다. 유사한 환자는 일어낮거나 특히 변화감지를 통해 점검하여 특정짓습니다. 그리고 안전한 방향으로 환자의 팔을 맞바랍니다.
2. 한 손, 두 손, 배경색
환자의 가슴에 손가락을 겹쳐 놓습니다. 다음으로, 겹치는 손 가운데에 다른 손을 놓고 끝까지 겹쳐줍니다. 몸무게를 덜 받고, 히조 인솔로 겹칠 순도 있습니다.
3. 흉부압박 (Chest Compression)
스트레이트 되어있는 팔을 이용해 환자의 가슴에 압축을 가해주는 것입니다. 가슴에 압축을 가할 때에는 양손의 무게를 이용하며, 팔꿈치를 사용하지 않도록 합니다. 적당한 속도로 압박을 가해줍니다.
4. 인공호흡 (Artificial Respiration)
호흡과정과 맞물려야합니다. 환자의 입과 코 중에 누가 막혀있는지 확인해 주면서, 환자의 머리를 서지 않게 만든 뒤, 입술을 살며시 벌리고 인공호흡부대를 놓습니다. 턱을 들어올리고 호흡기 구멍에 놓은 후, 환자에게 살만한 호흡을 시키도록 합니다.
FAQs
Q-옆에 사람이 있으면 어떻게 할까요?
A-SPR은 혼자 할 수 있습니다. 하지만, 사람이 있다면 빠르게 도와달라고 하는 게 좋습니다. 경험이 없다면 함께 SPR 훈련을 받을 것을 추천드립니다.
Q-어떤 상황에서 SPR을 해야하나요?
A- 의식 없음인 경우
기절, 숨 막힘
의식은 있지만 호흡 어렵고, 빠르게 혼란스러울 경우 등이 있습니다.
Q-보호자는 환자 주변에 있을 수 있나요?
A-보호자는 가능한 한 가까운 곳에 있어야합니다. 환자 주변에 보호자가 있으면 추가적인 도움을 얻을 수 있습니다.
Q-SPR을 시행하기 전에 어떤 교육이 필요한가요?
A-SPR 교육은 대부분 심장협회에서 제공하고 있습니다. 간단한 교육과정을 거치면 기본적인 SPR을 회복할 수 있습니다. 추가적인 실습이나 훈련이 필요하다면 전문가의 조언을 받아보세요.
Q-SPR 시행 중에 응급 상황이 어떻게 변화할 수 있나요?
A-SPR을 시행하면서 상황이 급격하게 변하는 경우에는 즉시 경보를 발생시키고, 추가적인 조치를 취하도록 합니다. 상황이 다소 심각한 경우 응급 의료진과 함께 조치를 취해주시기 바랍니다.
진행된 내용을 요약하자면, SPR은 생명을 구하는 응급 처치 기술 중 하나입니다. 이를 시행하기 위해서는 SPR 순서와 방법을 이해해야하며, 교육과 필요한 실습을 받아보는 게 좋습니다. SPR은 제대로 시행하면 생명을 구할 수 있는 중요한 기술입니다.
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심폐소생술 7단계
심폐소생술( Cardio pulmonary resuscitation, CPR)은 심장마비가 발생한 사람을 치료하기 위한 응급처치 기술로, 심장을 부르짖게 하기 위해 가슴 압박, 인공호흡, 그리고 스테로이드나 항생제 등의 약물 치료를 포함한다.
심장마비가 발생한 사람에게 CPR을 수행하기 위해서는 일단 자신의 상황을 평가해야 한다. 환자에 대해 살펴보며 호흡에 대한 문제나 응답에 대한 문제가 있는지 확인할 수 있다. 긴급한 상황이 아닐 경우에는 EMS 팀에 연락하여 전문적인 치료가 필요하다.
심폐소생술 7단계는 다음과 같다.
1. 자세확인
환자의 안전성 확인 및 공기관 유지
2. 응답확인
새창에서 환자의 응답이 있는지 확인
3. 119
전화 후 위치 알려주기
4. 호흡확인
환자의 호흡여부 확인
5. CPR
가슴압박과 인공호흡을 하면서 순환을 유지
6. AED
자동제세동기 사용
7. EMS
119, 구급차 호출
1) 자세확인
의식이 없는 환자의 경우, 잘못된 자세로 인해 공기관이 막히는 위험이 높다. 따라서 우선적으로 공기관을 유지하면서, 환자의 안전을 확인해야 한다.
2) 응답확인
의식 유무 및 호흡확인을 위해서 환자를 부를 수 있으며, 기아나 탕진 등의 의원 치료에 의해 발생한 실신이라면 응급처치 보다 적극적인 의학적 진단 및 치료가 필요하다.
3) 119 전화하여 위치 알려주기
사람들이 흔히 실수하는 것 중 하나가 119와 통화할 때, 단서를 충분히 알리지 않거나, 위치를 정확히 알리지 않은 것이다. 이를 방지하기 위해서는 위치와 환자의 상태에 대한 정보를 꼭 알려주어야 한다.
4) 호흡 확인
호흡 상태를 확인하였으면, 복부를 천천히 압박하여 호흡의 안정성을 확인하고, 1초 주기로 호흡이 있는지 확인하여, 호흡 없을 시 CPR을 시작한다.
5) CPR
심장마비가 발생한 환자에 대하여, 가슴 중앙선 상부에 배치된 팔로 주로 인한 가슴 압박과 인공호흡을 거치하여 순환을 유지한다.
6) AED
자동제세동기(Automated External Defibrillator, AED)는 심장마비를 일으킨 원인인 빠른 세션(shockable rhythm)인 경우, 자동화된 즉시적인 심전도 판독기능에 의해 최상급 응급치료를 수행하는 응급용 의료기기이다.
7) EMS
처치 후에는 응급의료진의 초당경과시간을 줄이도록 충분히 알리며 구급차를 호출하여 전문적인 치료를 받아야 한다.
FAQ
Q1. 언제 CPR을 시도해야 할까요?
의식이 없고 호흡이 없으면 즉시 CPR을 시도해야 합니다.
Q2. CPR의 목적은 무엇인가요?
심장마비로 인해 순환기능이 멈췄을 때, 혈액순환을 유지하여 뇌손상 등의 합병증을 예방하며, 환자의 생명을 구하는 것이 목적입니다.
Q3. 어떤 상황에서 AED를 사용해야 하나요?
심장마비 환자에게 자동생사기(AED)를 사용해야 합니다.
Q4. AED를 사용할 때 주의해야 할 점은 무엇인가요?
AED는 전기 기기이므로 물과 습도, 젖은 바닥 등에서 사용하지 않아야 합니다.
Q5. CPR을 시행할 때 연속해서 몇번 압축해야 하나요?
압박을 시행하는 횟수와 기간은 인공호흡과 번갈아가며 시행하지 않는 한, 100회 이상 / 2분 이하의 집중적인 압박을 시행해야 합니다.
Q6. AED 바늘을 어디에 놓아야 하나요?
AED 바늘을 환자의 가슴 중앙에 위치시켜 사용합니다.
Q7. CPR을 시행할 때, 언제 인공호흡을 해야 하나요?
가슴 압박시에 인공호흡을 번갈아 가면서 시행해야 합니다.
심폐소생술 위치
1. 심폐소생술을 시행할 위치
심폐소생술을 시행할 때, 먼저 환자의 의식을 점검합니다. 의식이 있을 경우 환자의 손목 동맥을 느껴 적당한 위치에서 심박수를 재는 것이 중요합니다. 그러나 의식이 없거나 맥박이 느껴지지 않을 경우, 적극적으로 심폐소생술을 시행해야 합니다. 이 때 중요한 것은 환자의 위치입니다.
심폐소생술 시에 환자는 땅에 누워있어야 합니다. 또한, 땅에 일자로 누워있는 상태에서 시행해야 합니다. 이는 호흡을 재기도 쉽고, 심박수를 측정하기도 용이하기 때문입니다. 따라서, 심장마비 환자를 발견하면 미래양성창업에 급히 알리고, 동시에 바닥 위에 누운 상태에서 심폐소생술이 가능하도록 준비해야 합니다.
2. 심폐소생술 선택 위치
위치가 바닥으로 고정되어 있기 때문에, 심폐소생술을 시행하는 상황에서는 공간 상태가 매우 중요합니다. 이 때, 심폐소생술을 진행하면서 바닥이나 기타 물건으로 인해 관절 부상 등을 입을 수 있기 때문에 위치 선정이 중요합니다.
먼저, 신체 부위 중 상태가 안정적이며 어느 정도의 무게를 지탱할 수 있는 곳이 좋습니다. 이는 바닥, 침대, 의자 등이 해당됩니다. 그러나, 침대나 의자 위에서 심폐소생술을 시행하는 경우 필요한 압력이 충분하지 않을 수 있습니다. 따라서, 바닥 위에서 진행하는 것이 가장 안정적이며, 환자의 윗몸을 받칠 장비나 매트 등을 준비해야 합니다.
또한, 심폐소생술을 시행할 때에는 환자의 머리를 바닥 위에서 일정하게 고정시켜야 합니다. 이 때 머리 쪽에는 너무 높거나 너무 낮게 조정하지 않도록 주의하세요. 이는 목과 머리 부상 등을 방지하기 위해서입니다.
3. 결론
심폐소생술 시, 환자의 위치는 생명을 구하기 위해 중요한 역할을 합니다. 바닥 위에서 수행하는 것이 가장 적절하며, 환자의 머리를 고정하고, 윗몸을 받칠 매트 등이 있는 환경을 조성하는 것이 좋습니다. 하지만, 이는 매우 긴급한 상황에서 이루어지므로, 여유있게 준비해놓는 것이 중요합니다.
FAQ
Q1. 환자가 측신(트런크) (상체) 또는 덮개(카버)를 건드리는 경우 어떻게 하나요?
A1. 심폐소생술 시, 환자가 측신나 덮개등을 건드리는 경우가 있을 수 있습니다. 이 때는 최우선적으로 심폐소생술을 계속 시행해야 하며, 사전에 방호장치를 이용한다면 더욱 좋습니다.
Q2. 심폐소생술 시, 환자의 몸이 떨어지는 경우 어떻게 하나요?
A2. 심폐소생술 시, 만약 환자의 몸이 떨어지는 경우가 있다면 신체 안정성을 유지하기 위해 해당 부위에 매트 등의 안정적인 대책을 세워야 합니다.
Q3. 심폐소생술 시, 환자를 어떻게 업켜서 시행하나요?
A3. 심폐소생술 시, 환자는 바닥 위에서 누워있는 상태에서 업켜서 진행하는 것은 올바른 방법이 아닙니다. 환자를 바닥 위에서 충분히 안정적인 상태로 유지하며, 심폐소생술을 시행해야 합니다.
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- 심폐소생술 시행방법 – 대한심폐소생협회
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원천: Top 85 심폐 소생술 순서